阜外心血管医院院报 2011年06月 第70期
2011全国心血管麻醉及围术期处理研讨会成功召开
本报讯(通讯员 李军)由阜外心血管病医院主办的2011 全国心血管麻醉及围术期处理研讨会,于5 月7 ~ 9日在北京顺利举行。这次研讨会是在去年的基础上,对会议内容进行了精练,保留了一些经典的心脏病人麻醉管理题目,同时也增加了部分心脏手术围术期的麻醉处理相关问题。主讲者多数为我院麻醉科经验丰富的各级别麻醉医生,包括小儿心脏外科医生、ICU 医生及外院专家,讲解内容紧贴临床实际,使得本次研讨会适合多层次麻醉医生的学习需求。本次研讨会内容丰富,形式多样,不仅有心血管麻醉方面的理论与经验的交流,还通过手术演示实现了理论与实践的结合,许多心血管麻醉方面的成功经验得到了参会者的一致好评。
有来自全国各医院500 名麻醉医生前来参会,19 人次参与了讲演,主要内容涉及四大方面:一是心脏病人麻醉管理的相关问题,主要是紧紧围绕临床,结合我院麻醉科多年的临床实践经验,对各种类型心脏手术的麻醉管理进行讲解。其中李立环教授结合自己多年的心血管麻醉临床经验对心脏病人麻醉和围术期处理的若干问题再次进行了系统而全面的阐述。另有多人分别就不同病种心脏手术的麻醉管理进行了细致的阐述,其中包括完全性肺静脉异位引流手术的麻醉处理、主动脉手术的麻醉管理、心脏移植手术的麻醉管理、复杂先心病姑息手术的麻醉管理、肺动脉高压的围术期处理等。二是外院及本院相关科室专家的报告,包括心脏病人非心脏手术的麻醉、机器人心脏手术的麻醉、复杂先天性心脏病手术方式的选择、左右心功能比较,这些讲演极大地丰富了会议的内容,同时也使参会者了解到更多相关知识,可以说这也是本次研讨会的亮点之一。三是心脏手术中特殊问题的处理,包括复杂先心双心室矫治术早期心脏功能维护、心脏外科手术中的心脏复苏、血管活性药物的合理应用、急性心肌梗塞左心室重塑与麻醉、心脏手术的抗纤溶治疗策略、抗血小板药物的合理应用与影响围术期出凝血的因素、心血管手术血液保护措施及Ⅲ类抗心律失常新药与房颤药物转复等。这部分内容非常实用,能够很好地指导临床实际工作,得到参会者的一致好评。四是心脏手术麻醉演示,本次研讨会选择了一例成人行体外循环下冠状动脉搭桥术+ 大网膜移植术和一例小儿拟行造影+ 侧枝封堵+肺动脉闭锁根治术。成人手术病例术前心功能很差,但麻醉诱导、维持及整个术中循环一直非常平稳,很好诠释了有关严重心肌缺血及心功能低下的冠心病患者麻醉管理的若干问题以及心肌保护和缺血再灌注损伤、缺血预处理等方面的内容,同时也向参会者展示了肺动脉导管和经食道超声心动图在冠心病手术中的应用。而小儿手术病例是在我院新建的杂交手术室内,拟采取一站式技术一期完成具有较大体肺侧枝循环的肺动脉闭锁根治手术,尽管最终没能行根治手术而仅行右室肺动脉连接术,但这也很好地向大家诠释了复杂先心病姑息手术术中的呼吸、循环及麻醉管理问题。这两个病例演示让参会者耳目一新,会场上气氛相当热烈,参会者踊跃发言,对心脏手术麻醉过程中的相关问题进行了深入讨论,大家互相交流经验,使得本次研讨会在参会者恋恋不舍、意犹未尽的气氛中圆满落下帷幕。
本次研讨会很好地秉承了上一届研讨会的优良传统,题目新颖实用,密切联系临床,真正从参会者的实际需要出发,能够切实指导参会者今后的心脏手术麻醉管理,得到参会者的一致认可。通过这样的研讨会,将我科在心血管麻醉领域的一些成功经验传递给各位麻醉同仁,同时也提供了一个交流的平台,实现了心血管手术麻醉经验与技术的交流,大家非常强烈地期待着下一届研讨会的召开。
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