CABG后桡动脉血管闭塞率低于SVG
时间:2012-07-13
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本研究旨在提供冠脉旁路移植术(CABG)后5年后的桡动脉和大隐静脉移植(SVG)闭塞情况。从RAPS(Radial Artery Patency Study)研究得知,术后一年桡动脉闭塞发生率要低于SVG,但二者功能性闭塞(血流分级为0.1.2)发生相似。
RAPS研究最初招募了加拿大9个中心的总共510例80岁以下因三支血管病变首次接受非急诊CABG患者。桡动脉和SVG的靶血管为右冠和回旋支,其中近端狭窄大于70%。桡动脉随机在右冠或者回旋支其中的一支实施CABG术而SVG用于余下的动脉CABG。主要研究终点是至少术后5年的侵入性造影显示移植血管功能性闭塞。次级终点是侵入性造影或者CT造影显示移植血管完全闭塞。
在术后平均7.7 ± 1.5年的时间内,总共269例患者接受了后期的造影检查(234例接受侵袭性血管造影,35例行CT血管造影)。桡动脉与SVG相比功能性移植物闭塞发生率较低【n=28(12.0%)比n=46(19.7%); P= 0.03 McNemar's 检验】,移植血管完全闭塞发生率也明显较低【n=24(8.9%)vs. n=50(18.6%);P= 0.002】。
研究者得出结论,冠脉CABG术后5年,与大隐静脉移植血管相比,桡动脉移植可减少功能性和完全血管闭塞发生率。
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