近期研究表明高血压前期患者冠脉微血管已经受损，而抗高血压治疗对改善高血压患者冠脉微血管功能不全的作用还不明确。2012年7月2日《高血压》（Hypertension）杂志在线发表一项观察性研究，旨在分析降压治疗将血压控制在什么程度能够改善高血压患者微血管功能不全。结果表明，将血压降至正常水平对于改善高血压患者冠脉微血管功能是必要的，将舒张压（DBP）控制在正常范围的较高水平能够获得最大益处。

研究涉及108例未经治疗的高血压患者，所有患者均接受适当降压药物治疗1年，治疗前后分别评估冠脉血流储备（CFR）。研究期间根据患者平均血压分为高血压组、高血压前期组和正常血压组，组间预处理相同。

血压正常组治疗期间CFR显著增加，其余两组则显著降低，高血压组较高血压前期组降低更加显著，多变量分析表明血压降至正常水平可独立改善CFR。根据治疗期间平均舒张压水平又将血压正常组分为正常-较高组和正常-较低组，前者CFR增加较后者更为显著。由于该研究为观察性设计，因此尚存在一定局限性。

链接：Optimal Antihypertensive Level for Improvement of Coronary Microvascular Dysfunction. The Lower, the Better?