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西南首例全球最小磁悬浮人工心脏植入术在云南省阜外医院完成

时间:2022-11-25

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    11月24日上午8点,李阿姨在丈夫的陪伴下送进了云南省阜外心血管病医院手术室,“我不害怕,我完全相信你们。”等待她的是一趟“新生”之旅。医科院阜外医院院长、云南省阜外医院总院长胡盛寿院士将带领京昆专家团队为她实施西南首例全球最小磁悬浮左心室辅助装置植入术。


从胸痛发生到终末期心衰,
生命危在旦夕!

“当时我躺在病床上奄奄一息。我的丈夫告诉我,他不会放弃,如果我就这样离开,他会永远遗憾的。”李阿姨(化名)今年47岁,3年前,李阿姨在活动、劳累的时候开始出现心悸、胸痛等不适,辗转了多个医院就诊,最终诊断为“扩张型心肌病”,给予了抗心衰、改善心功能等治疗,但不幸的是,李阿姨的病情并没有好转。


近期,李阿姨胸痛、胸闷的症状逐渐加重,并且不能平卧,双下肢也出现了水肿,“我连50米都走不动了,看不见任何希望。”李阿姨表示,那是她和家人最黑暗痛苦的一段时光.


怎么办?难道就此放弃吗?


在家人的鼓励下,怀揣着对生命的渴望,李阿姨一家专程来到云南省阜外心血管病医院寻求进一步治疗,经过超声的检查及评估,李阿姨的左心室舒张末期前后径为87mm(正常成年女性应小于50mm),左心室射血分数为26%(正常成人为60%以上),左心功能极差,已经到了终末期心衰的程度,病情刻不容缓。

人工心脏
助她开启第二个生命


通常对于终末期心衰患者来说,心脏移植是非常有效的治疗手段,但心脏供体紧缺,大量终末期心衰患者在等待供体的过程中死亡。



为了应对这一供需矛盾,“人工心脏”技术出现了,现在已经逐步演变为一种能够替代活体心脏移植的长久治疗手段,改变了心衰患者只能依靠心脏移植来作为唯一治疗手段的局面。

经检查,李阿姨合并重度肺动脉高压(肺动脉压力87/46mmHg),无法直接接受心脏移植治疗,左心辅助装置成为了她的唯一选择。研究显示,置入左心辅助装置后,部分患者肺动脉高压可以得到改善。

经过医科院阜外医院和云南省阜外医院专家团队的会诊和讨论,决定为李阿姨进行人工心脏植入术。从入院到手术,以及术后康复,医院专家团队都设置了系统方案,以确保每一步都有充分保障。能得到救治的机会,李阿姨和丈夫都流下了激动的泪水,“我太幸运了”惆怅了3年的病痛,即将得到解决,李阿姨也在病房中舒展了笑颜。



医科院阜外医院专家联合云南省阜外医院心外科、心内科、麻醉科、体外循环科、手术室、重症监护室、输血科、超声科等相关科室专家就此次手术开展了术前病例讨论,为李阿姨“量身定制”了手术及康复方案。


在胡盛寿总院长的带领下,手术进行顺利,人工心脏稳稳地放入李阿姨的心包腔内,开始了它的运转,此次手术对李阿姨来说,她的心脏获得了“新生”。截至发稿,患者各项指标良好。


像李阿姨一样,因“人工心脏”而开启另一段生命旅程的患者还有很多。

先进技术
落地国家心血管病区域医疗中心


    2019年,云南省阜外医院胡盛寿总院长带领团队为一名终末期心衰的患者实施了西南第一例人工心脏植入术+冠状动脉旁路移植,“我已经完全适应了人工心脏在身上的生活,各方面状态都很好。”第一位接受植入的李先生(化名)表示,目前各项生理指标维持良好,可以轻松地上下楼梯、做家务,一般的日常活动基本都能做到。


               

图为第一例在云南省阜外医院接受人工心脏植入患者(李先生)近照


人工心脏植入手术是目前难度最高的心脏手术之一,考验医院综合实力与技术水平,截至目前,中国境内共有33家医院开展了200余例左心室辅助装置植入手术。本次手术是继云南省阜外医院2019年完成首次植入后的第二例人工心脏植入术,标志着云南省阜外医院实现诊疗技术水平与医科院阜外医院的同质化发展,走在了国内先进行列,区域医疗中心的辐射带动作用得到充分发挥,对促进区域内的心血管诊疗水平提升起到了实实在在的效果


2022年是云南省阜外医院运营五周年的重要节点,在省委省政府的关心关怀下,在省卫生健康委的坚强领导下,在中国医学科学院阜外医院的强大技术力量支持下,云南省阜外医院作为国家心血管病区域医疗中心,在复杂、危重心血管疾病的诊治中积累了丰富经验并填补了我省该领域的多项空白,在培养心血管专科医生、开展前沿科研等方面发挥了重要作用,为各类心血管疾病患者带来了康复希望,进一步推动了我省及周边区域心血管专业的整体发展让百姓在“家门口”就可以享受到更为优质、便捷、高效的医疗服务,实现心血管疾病大病不出省的目标。



人工心脏是一种植入式左心室辅助系统,通过模拟心脏的舒张和收缩功能,来起到推动全身血液循环的作用。此次手术所用的“人工心脏”为Corheart6植入式左心室辅助系统,是我国自主研发,拥有完全自主知识产权的第三代磁悬浮植入式心室辅助系统。与其他左心辅助装置不同的是,Corheart6实现了小型化和集成化,整个心室辅助泵的直径仅为34mm,厚度仅为26mm,泵体的重量仅为90g,可被完全放入患者的心包,而不需要在腹壁或腹腔内制作一个囊袋用于放置泵体,极大减少了手术创伤和患者的痛苦,减轻了患者负载同时降低了装置管理难度,提高了患者的生活质量。


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