在生活的每一个角落，都充满了未知和挑战。欣欣（化名）的出生本应给这个家庭带来喜悦，然而命运却给她出了一道难题——先天性心脏病。在妈妈的肚子里，欣欣就与心脏畸形进行了顽强的斗争。孕22周，欣欣妈妈产检时就发现欣欣心脏畸形，没想到出生后的情况更为严峻：完全性肺静脉异位引流（心下型）和三房心两种严重的心脏病。

完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous collection, TAPVC)是指左、右肺静脉异常连接到体静脉循环，导致氧合血回流到右心房的先天性心脏畸形。TAPVC占先天性心脏病的1％〜5%，患者须有卵圆孔未闭或房间隔缺损方能生存，是少数需急诊手术的小儿心脏外科疾病之一。完全型肺静脉异位引流分为心上型、心内型、心下型和混合型四型。心上型是指四支肺静脉血管连接到心上静脉系统包括上腔静脉、左上腔静脉、奇静脉；心内型是指肺静脉异常连接到右心房、冠状窦；心下型指肺静脉回流到心脏下方的下腔静脉、门静脉或门静脉的分支等。而混合型则是以上类型混合。其中心下型常常合并严重的肺静脉回流梗阻，因此病情常最重，病情进展也最快，患儿极易在出生后一个月以内夭折。

三房心，左心房被纤维肌膈分割后，真性左心房与二尖瓣口和左心耳相连，副房位于左心房的后上方，接受两侧肺静脉血流，经隔膜上一狭窄孔道与真性左心房相通，致左心回心血流受阻，产生与二尖瓣狭窄相似的血流动力学变化。

欣欣出生后家人紧急联系了云南省阜外心血管病医院PICU（小儿重症监护室），郑林主任简单了解了患儿的情况后，告知当地医生，患儿需要尽快转至云南省阜外医院救治，2小时后，救护车将欣欣送到了云南省阜外医院医院PICU。当医生们看到这个可怜的孩子时，他的全身已经浮肿，面色灰暗，口唇青紫，这是他出生的第六天。

PICU的医疗团队立即采取行动，在接下来的4小时内，完成了包括先心CT检查、建立动静脉通路、术前化验等术前准备工作。出生第7天，欣欣被推进了手术室，由中国医学科学院阜外医院驻昆专家董硕主任主刀为欣欣进行了手术。术后，PICU团队为欣欣制定了详细的术后拔管恢复方案。令人惊喜的是，仅22小时后，欣欣成功拔除了气管插管，仅用面罩吸氧就可维持较好的呼吸状态。

截止发稿时，欣欣的恢复情况良好，喂养正常，小脸蛋也红彤彤的，非常可爱。他的家人对他的恢复感到无比欣慰，对云南省阜外心血管病医院的医护团队表示深深的感谢。这是一个生命的重生，也是一个家庭的重生。

我们也应该关注先天性心脏病（congenital heart disease，CHD）这个群体，先天性心脏病是导致新生儿死亡的重要因素，自2005年起至今高居我国出生缺陷第一位长达17年之久，在出生缺陷中的构成比超过40%，活产儿CHD发生率约为1%。全球报告的CHD患病率也正在增加。危重CHD占CHD的15%～20%，部分危重CHD胎儿发生宫内丢失或围产期死亡，若未得到及时有效治疗，约46%的危重CHD患儿将在生后一年内死于严重并发症，所以关口前移的一体化管理是目前最有效且亟需大力推广的医疗模式和技术。

今年1月以来，云南省阜外医院PICU收治先天性心脏病新生儿56人，在新生儿期行手术治疗的40人，患儿围术期恢复良好。云南省阜外心血管病医院开通产前产后一体化管理，若发现胎儿先心病，可至我院进一步完善超声确诊，针对产后需要行急诊手术的，我院将开通绿色救治通道。