诱发因素

1．感染：可直接损害心肌或间接影响心脏功能，如呼吸道感染，风湿活动等，是引起心衰最常见的因素。 　　2．严重心律失常：特别是快速性心律失常如心房颤动，阵发性心动过速等。 　　3.血容量过多：如输血输液过多过快、摄入钠盐过多 　　4．过度体力劳累或情绪激动：分娩、体力劳动、暴怒。 　　5．治疗不当：不恰当的停用洋地黄类药物或降压药等。 　　6．原有心脏病加重或并发其他疾病：冠心病心绞痛型发展为心肌梗死，风湿性心瓣膜病合并贫血等。 　　甲减可能会导致心力衰竭 　　常常有人认为“有了症状才是病、才要治疗”，但有些疾病，其早期症状可能并不明显。甲状腺功能减退症（以下简称甲减）就是其中之一。 　　据美国临床内分泌学会统计，目前，美国有2700万人患甲状腺功能异常疾病。而在中国，甲减的发病率也有上升趋势，患者尤以年龄较大的女性为多，约占患者总数的8%—10%。甲减是由于血清甲状腺激素分泌不足或作用缺陷，而引起的疾病。 　　甲减的发病原因有很多，其中女性患甲状腺自身免疫性疾病的概率偏高，这是由其生理特性决定的。 　　美国宾夕法尼亚州立大学药物和流行病学助理教授，安妮·R·卡波拉等人对3000名甲减患者进行了长达12年的跟踪调查，显示，促甲状腺激素（TSH）的正常水平应为4.5豪单位每升或略低。若高于10豪单位每升，那患者出现心衰的概率就会翻番。
甲减导致心衰，其原因可能与心肌细胞间质水肿，左心室扩大，及心包积液等因素有关，从而导致心肌收缩力减弱，心输出量减少，病情若进一步发展就会出现心衰。甲减患者若出现心衰，治疗时，首先应该纠正甲状腺功能减退，然后，根据病情，适当用一些抗心衰药物。 　　由于TSH只能通过血液检测才能判断，因此安妮·R·卡波拉建议，中老年女性应该定期查血，以便及早发现甲减，防止心衰并发症。