手术效果评价和影响因素

外科治疗的死亡率取决于病人的血流动力学和临床情况，特别是左室功能以及肝、肾和肺功能的好坏和外科队伍的熟练程度。在大多数医疗研究中心，单纯以二尖瓣关闭不全为主的病人，二尖瓣置换术的死亡率在2%～7%之间，修补术死亡率更低，在1%～2%。

大多数患者术后临床症状和生活质量可得到改善，肺动脉高压减轻，心脏大小和左心室重量减少，较内科治疗存活率明显改善，但心功能改善不如二尖瓣狭窄和主动脉瓣换瓣术后满意。二尖瓣反流的外科矫正对长期生存的影响尚未经过随机系统研究论证。总之，因二尖瓣反流接受手术的病人比那些因二尖瓣狭窄接受手术的病人的生存率低。然而，观察研究发现，任何时候接受外科治疗都会改善长期生存率。已报道的5年生存率从75%到50%左右，这些数字差别较大，因为报道的研究中存在年龄的差异。