一文秒懂远程心电监测

不知道您或您的家人是否经常会因为这种情况而感到焦虑烦躁：常常出现短暂的胸闷、胸痛、心慌、心悸，但一到医院症状就消失了，做常规心电图显示正常；而一回家或者情绪激动时，症状又出现了。

为什么会出现这种情况呢？因为常规的心电图仅能采集10-30秒心电信息，监测时间短，易漏诊一过性心电异常。假如可以把一个小小的、便携式的设备带回家，进行24小时或者更长时程的连续监测，或许就可以捕捉到偶有或一过性出现症状时的心电图。

我院功能检测科现已开展动态心电图监测和远程心电监测，接下来我们就介绍一下这两种检查的异同。

动态心电图是一种可以24(甚至48～72)小时连续记录人体心脏在日常活动状态下心电活动情况的方法。动态心电图其独特优势在于记录时间长，能反映活动状态的心电变化，从而弥补了常规心电图只能做短暂静态记录的不足。

远程心电监测是利用通信、互联网等现代信息传输技术，将患者的心电图仪器记录到的心电数据实时采集、远距离传输到心电诊断中心，进行实时诊断分析，并对危急值进行自动报警。随着科技水平发展，远程心电监测技术先后经历了电话传输心电监测系统、基于个人电脑的远程心电监测系统、基于互联网的远程心电监测系统、无线远程心电监测系统以及便携式心电监测系统。

远程心电监测Vs动态心电图

虽然两者稍有区别，但是均可用于心律失常的监测！

适应症

1、有一过性的心悸胸闷出现，但常规心电图、Holter不易捕捉者

2、家族性不明原因猝死、晕厥、神经官能症患者

3、房颤、房扑、室速射频消融术后患者

4、冠状动脉支架术后、起搏器术后及其他心脏病术后患者

5、药物治疗前后需观察心律者

6、经临床医生诊治，仍需进一步观察日常心电图变化者

7、心脏病患者，如冠心病、高血压、心衰等

8、慢性病的管理、心脏康复等

9、心血管病高危人群

10、亚健康人群

佩戴动态心电图或远程心电监测的注意事项有哪些？

（1）在监测期间，患者应保持日常起居，可进行适量运动，但避免剧烈运动，减少上肢及胸廓的运动，不要在胸前放置其它物品或抱小孩，以免引起较大的干扰，或者导联线脱落等。

（2）佩戴仪器期间，避免心脏超声、X线、CT、磁共振等影响心电监测结果的检查；

（3）佩戴仪器期间不能洗澡，避免液体进入，注意防震、防挤压、防磕碰。

（4）如果在心电监测过程中，有胸闷、胸痛、心慌等不适症状的时候，建议及时详细记录下来，能更好的辅助医生诊疗。

（5）为减少静电干扰，建议穿全棉衣物。

（6）一般须有效记录时间≥22h，且有效数据占总数据的90%以上。