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如何控制三高人群的血压、血脂、血糖?

“三高”,顾名思义就是血压、血糖和血脂的三项指标都高了。对于“三高”的控制,除了用药物治疗以外,简单来说,用一句话就能解决,就是6个字“管住嘴,迈开腿”,这几个字说的简单,做起来就不简单了。因为人都是有欲望和惰性的,看见那么好吃的东西,忍住不吃这需要很大的毅力,每天都要锻炼身体也需要持之以恒的毅力。其实,“三高”在很大程度上就是在您的欲望和惰性中升高的。

言归正传,我们来说怎么控制。

首先,是生活方式控制,包括饮食控制和运动控制,这是以后生活中一直需要注意的,靠您自己来掌控。

饮食控制要做到:(1)定时定量进餐:这个主要是针对血糖。降糖药是根据血糖值高低来调节,如果进餐量不固定就会造成血糖“忽高忽低”,对血糖的控制非常不利,高血糖不好,但低血糖更不好,因为低血糖同样会损伤我们的身体,而且如果出现低血糖反应,可能会造成严重的后果。饮食控制对于血压和血脂也有一定的影响,建议在吃的量上也要控制在八分饱的范围,所以三者结合就是定时定量在八分饱最合适。(2)均衡饮食:这点其实对任何人都很重要,尤其是“三高”的人。(3)主食要粗细搭配,多样化:多吃应季的新鲜蔬菜,对于血糖控制到正常水平的人,每天可以吃一个中等大小苹果体积量的水果(对于血糖尚未控制到正常水平的先不要吃水果),时间选择在两餐之间,而不是饭后。(4)限制饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇含量多的食品(注意我这里说的是限制而不是禁食)。(5)尽量少盐少油。(6)戒烟限酒:酒同样是限制,当然不喝最好,如果习惯饮酒,不仅不能多喝,还要定量。同时您要告诉医生您有饮酒的习惯,以便医生在给您调整药物治疗方案时考虑您的酒精摄入量。(7)不迷信保健品:目前的医疗技术,对于“三高”只能是控制疾病的进展, 没有一个药物或方法能够治愈“三高”。因此,任何关于某某药或保健品能够治愈“高血压”、“糖尿病”、“高血脂”的说法都是虚假广告,市面上还有许多打着“纯中药”或“保健药”旗号的降压、降糖或降脂药几乎都含西药,使用时一定要谨慎,不要上当受骗,以免给身体带来不必要的伤害。

运动控制需注意:(1)合适的运动 “三高”的人不是任何运动都能参与,需要根据年龄,身体状况等,找到适合自己的运动,年轻人可以适当的做一些稍微剧烈的运动,像慢跑,打球等。但对于老年人就需要做一些比较舒缓的运动了,像慢走,打太极拳等。需要注意的是,当“三高”尚未控制或有一些严重并发症时,先不要运动,等病情控制稳定后,咨询医生,医生说可以开始适当运动了,您再开始运动。(2)运动时间 :需要注意的是千万不能晨起空腹运动,因为空腹运动可能会造成低血糖,如果您有晨起运动的习惯,一定要少吃点东西再去运动。比较适合的运动时间是餐后半小时。(3)运动量:运动量同样要适合您自己,一般每周至少150分钟,即每周运动5天,每次30分钟(可以在每天中分次进行,也就是每餐后半小时运动10分钟)。需要注意的是,运动量要尽量固定,以免出现血糖、血压不稳定。

其次,是药物控制,专业的事情交给专业人士,一定要找医生,找医生,找医生,重要的事情说三遍!医生会根据您的血压、血糖和血脂的具体情况综合考虑,给予恰当的药物、适当的剂量以保证您的“三高”控制在一个您自己的适当范围,不高也不低,两者相结合才能达到事半功倍的效果。

药物控制需关注以下3点:(1)药物选择:降低“三高”的药物,我们分别称为“降压药”、“降糖药”和“降脂药”,属于三大类药物,每类药物里面又分为许多种类,每个种类的药物中又有几个不同的药物。具体哪种药物,哪个药物适合您,要由医生根据来决定。不能看其他人用什么药,您就选择什么药,也不能把您自己的用药方案介绍给别人。因为虽然都是“三高”,但每个人的情况不一样,药物的选择和去商场买衣服不同,要“量身定制”,即根据您的自身情况由医生来选择。也就是说,适合您自己的药物才是对的。在用药过程中医生还需要根据您“三高”的变化,不断调整用药,以便找到一个最佳药物控制方案。(2)服用方法:常言道“细节决定成败”,一旦开始用药物治疗,在用药前您一定要咨询医生或药师您所用的药物,口服药怎么服用,注射剂怎么注射。因为无论口服药物还是注射药物,由于药物的作用原理、制剂工艺等不同,在用药方法和时间上具有各自的要求。像降糖药,有的需要饭前服(如瑞格列奈),有的需要和第一口饭一起嚼服(如阿卡波糖),有的需要饭后服(如二甲双胍普通片);降压药,有的需要整片服,不能压碎和嚼碎(如硝苯地平缓释片);降脂药,有的需要睡前服(如辛伐他汀),有的需要饭后服(如苯扎贝特)。(3)注意事项:在用药过程中一旦出现不适的情况(特别是低血糖),一定要先停药,然后选择就医,将您的不适症状告诉医生或药师,由他们判断是否是由药物引起的,以便进行药物调整。

对于怎样控制“三高”,我先谈到这里。总之,在“三高”的控制上我们要“在战略上藐视‘三高’,在战术上重视‘三高’”,这样才能更加健康、快乐的生活。