高血压到底是不是‘终身病’?这些类型可以治愈!

时间:2025-05-06

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很多高血压患者

都有一个疑问

高血压到底能不能治愈?

查出高血压是不是要终身服药?


其实

高血压能不能治愈、

需不需要终生服药

都和高血压的类型有关系








高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压。


原发性高血压:

无法明确原因的高血压(目前表述为遗传因素与环境因素相互作用的结果)。


继发性高血压:

无论是否存在其他因素,由明确生物学原因引起的高血压。



如果我们想治愈高血压

第一步就是找到引发高血压的原因








为什么要寻找高血压原因?


继发性高血压除了严重高血压造成的危害以外,疾病本身往往有临床特殊表现,并可导致独立于血压之外的心血管损害,其危害程度往往大于同样血压水平的原发性高血压,但如果及时发现,有可能被治愈。



医生、医生

为什么在检查高血压时

会让我筛查原发性醛固酮增多症啊?

高血压和筛查原发性醛固酮增多症

有什么关系呢?








什么是原发性醛固酮增多症?


原发性醛固酮增多症是一种由肾上腺皮质分泌过量醛固酮引起的疾病。醛固酮是一种激素,主要作用是调节体内的钠和钾平衡,影响血压。









为什么要筛查原发性醛固酮增多症?


原发性醛固酮增多症(以下简称原醛)是常见的继发性高血压的致病原因。在社区卫生服务中心等初级医疗机构就诊的高血压患者中,原醛的患病率约为6%。在高血压专科就诊的患者中,其患病率约为8%。在难治性高血压患者中,其患病率则为15%左右。在合并阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的高血压患者中,有多达1/3患者患有原醛。


相较于原发性高血压,原醛症所致的高血压更难控制,醛固酮过多是导致心肌肥厚、心力衰竭及肾功能损伤的重要危险因素,更容易导致患者心脑血管、肾脏、心脏病变的出现。同时原醛症会造成多种疾病的患病风险明显升高,所以及早的认识、诊断原醛症对于预后极为重要。





哪些人群需要进行

原发性醛固酮增多症的筛查?

1

持续存在较严重的高血压,收缩压/舒张压≥150/100mmHg或难治性高血压的患者

2

高血压合并自发性或利尿剂导致的低钾血症患者

3

高血压合并肾上腺意外瘤患者

4

有早发高血压家族史或早发脑血管病家族史的高血压患者(<40岁)<>

5

原醛患者一级亲属中的高血压患者

6

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停(夜间打呼噜、缺氧)的患者


综上所述,

原发性醛固酮增多症引发的高血压

是一种可治疗的疾病。







那其他高血压能不能治愈呢?


少部分的高血压可以根治,如一些继发性的高血压,但这些继发性的高血压在所有病人中占比不到5%。


所以,大部分高血压是不能治愈的,但是能够通过积极治疗和严格的自律、合理的膳食、适量的运动等方式,可以控制血压并减少并发症的风险。


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