云南省阜外医院小儿外科:为巴掌大新生儿打开了 “生命气阀”
时间:2025-04-18
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【云南省阜外医院始终以践行“健康中国”战略为使命担当,坚决贯彻落实云南省委、省政府关于推进“重妇幼”工程,立足全省妇幼健康事业发展大局,充分发挥心血管专科优势,在中国医学科学院阜外医院(以下简称北京阜外医院)的大力支持下,积极推动优质医疗资源下沉,为“健康云南“贡献云阜力量。】
近日,云南省阜外医院小儿外科在院长助理、外科管委会主任王小啟的带领下,多学科团队紧密协作,成功救治一名因先天性肺动脉瓣重度狭窄导致呼吸艰难的出生9天的新生儿小景(化名)。
从呼吸和吃奶都异常艰难到放声啼哭;从肺动脉瓣膜的缺陷导致瓣膜不能完全打开到开通 “生命气阀”……这场与时间赛跑的生命接力,不仅彰显了云南省阜外医院在新生儿救治领域的卓越实力,更是对增强妇女儿童的健康获得感与幸福感的生动诠释。
小景刚出生体重仅有2kg,面色青紫,喘气急促,连正常的呼吸和吃奶都异常艰难。造成这一切的原因,是他患有严重的先天性心脏病。出生的第 9 天,医院为他开通了生命的绿色通道,通过一系列全面细致的检查,小景的病情得以确诊:先天性肺动脉瓣重度狭窄。“虽说这种病并非极为罕见和复杂,但他的瓣叶粘连情况十分严重,症状属于较重类型,必须尽早进行治疗。”心外二病区的医生说道。
时间在一分一秒地过去。在院长助理、外科管委会主任王小啟的带领下,医院多科室、多学科专家紧急进行会诊并讨论手术方案——从小景低龄低体重、瓣叶粘连严重但瓣环不算特别厚、右心室发育较好以及术后远期生活质量等多个维度进行综合考量,最终决定为小景实施肺动脉瓣闭式扩张术。
在小景出生第13天,北京阜外医院驻昆专家,小儿外科董硕主任主刀,将直径仅1.5毫米的球囊导管精准送至其心脏,婴儿的心脏组织极其脆弱,球囊扩张时的力度、角度必须精准无误,稍有偏差就可能引发瓣膜撕裂或血管穿孔,1小时后,医生们成功为狭窄的肺动脉瓣膜打开了“生命气阀”。“手术成功降低了肺动脉瓣压差,小景的血氧饱和度回升至正常水平,呼吸也顺畅了许多。”董硕欣慰地说。
近年来,在北京阜外医院的大力支持下,在胡盛寿总院长的统筹指导下,云南省阜外制定了 “产前产后一体化” 管理治疗方案,全力构建起覆盖全域的危重儿童分级救治平台与高效转运网络体系,已有百余名先心病患儿通过 “产前产后一体化绿色通道” 获得高效救治,实现了“复杂重症先心病不出省”。这不仅彰显了医院在保障儿童生命健康领域的专业实力,更是推动云南省妇幼健康事业高质量发展、提升群众健康福祉的生动实践。
截止发稿,小景已顺利出院。随着小景家人挥手和医护人员告别,所有人的心终于落了下来。无论是来到世上仅9天的脆弱时刻,还是到9岁的活泼童年,乃至更加遥远的以后,云南省阜外医院都会以“家门口”国家级的优质医疗资源为先心病患儿的健康保驾护航。
云阜小贴士:
先天性肺动脉瓣狭窄是一种心脏疾病,是指肺动脉瓣膜的缺陷导致瓣膜不能完全打开,从而影响了血液从心脏流向肺部的通路。这种情况会导致心脏额外地劳累,逐渐造成心脏损害和心衰。就像水管出口被堵住一部分,水流受阻,水泵(右心室)不得不加大压力,长期超负荷工作会累坏。
相较于传统的肺动脉瓣狭窄手术方式,肺动脉瓣闭式扩张术无需体外循环支持,心脏也无需停跳,有效规避了体外循环可能引发的炎症反应、凝血紊乱等一系列复杂风险,同时大幅缩短了手术时长。而且该手术创伤相对较小,极大地降低龄低体重新生儿的手术风险,术后恢复更迅速。
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