作为内分泌与高血压专科医生，我们在临床中经常遇到这样的患者：

血压居高不下、吃药效果差、反复低血钾，最终诊断原发性醛固酮增多症

检查发现肾上腺有结节，却不知道该不该手术、该切哪一侧。

这时候，一项被称为原醛症定位“金标准”的检查——肾上腺静脉取血术（AVS）就会成为诊疗的关键。

很多患者一听名字就紧张：是不是开刀？疼不疼？怎么做？要多久？

今天，我们用最通俗、最安心的语言，带大家完整了解：AVS检查全流程。

一、先记住一句话AVS是一种微创检查；

不用全麻、不留疤痕、全程清醒。

它的目的很简单：

分别从左右肾上腺“直接采血”，精准判断哪一侧在“乱分泌激素”，为手术或药物治疗提供依据。

二、AVS 到底怎么做？五步全看懂

第一步：穿刺--只有一个“针眼”

手术医生会选择手臂静脉或大腿根部股静脉。

- 先打局部麻醉，只有一瞬间轻微刺痛

- 用细针穿刺血管，放入一根超细导管鞘

- 没有切口、不用缝针、几乎看不见痕迹

第二步：插管--血管里的“精准导航”

在DSA数字减影血管机引导下，医生将一根柔软、超细的导管，沿着血管缓缓送到双侧肾上腺静脉。

这个过程你完全没有感觉，就像给血管做了一次“温柔探查”。

第三步：定位--确保“采对血”

为了保证结果准确，医生会注射极少量造影剂，在屏幕上清晰显示肾上腺静脉位置。

安全、快速、无痛苦。

第四步：取血--检查最核心一步

位置确认后，开始分段采血：

1. 右侧肾上腺静脉血

2. 左侧肾上腺静脉血

3. 下腔静脉对照血采血量

比常规抽血还少，对身体完全没有影响。

第五步：拔管结束--轻松完成

采血完毕后，医生拔出导管，穿刺点压迫止血（术后4-6小时即可拆除）。全程大约30～60分钟。