“

医生，

我这80多岁的老骨头，

还经得起开胸吗？

”

“开什么胸？”

“谁要给你开胸？”

82岁的宋爷爷（化名）因发现胸主动脉瘤入院，在系统检查后发现心脏的“门”也卡住了。

作为高龄人士，宋爷爷非常担心自己这把“老骨头”还能不能做开胸手术。

最终，医生没有开胸，就帮宋爷爷打开了“心门”...到底是怎么个事？

当然是靠

——经导管主动脉瓣置入术（TAVI）啦~

TAVI全称为经导管主动脉瓣膜置换术，是通过经导管将人工主动脉瓣膜放至主动脉根部，替代原有病变主动脉瓣膜的技术。该手术具有切口小，恢复快的特点，只需要一根细细的导管，就能完成替换病变主动脉瓣的复杂操作，可以让根本无法承受常规开胸置入瓣膜手术的重症患者得到有效救治。

目前广泛应用于外科手术高危的主动脉瓣病变患者，该技术在2002年首次出现，目前已逐渐向全国普及。

呼吸困难、心绞痛

等症状经常折磨着宋爷爷。

宋爷爷除了患有主动脉瓣重度狭窄伴关闭不全，还有升主动脉瘤、冠状动脉粥样硬化性心脏病、多发外周动脉狭窄、慢性心力衰竭、高血压、糖尿病、腔隙性脑梗塞、慢性支气管炎肺气肿等多种疾病。

82岁在很多医院也许已经属于手术「禁忌年龄」，尤其在心血管外科领域更是如此。

经院内多科会诊评估后，考虑存在主动脉瓣置换手术指征，但由于综合患者高龄，合并多种严重疾病的情况，外科手术风险极高，经导管主动脉瓣置入术（TAVI）手术是最佳选择，经多学科合作，为宋爷爷制定了详细的手术方案。

随着我国社会老龄化程度不断加深，老年瓣膜退行性病变发病率不断增加，其中尤以主动脉瓣狭窄多见。

对严重主动脉瓣狭窄患者，外科开胸主动脉瓣置换术曾经是唯一的治疗手段，但老年患者常因高龄、体质弱、心功能差、病变重或合并其它疾病而禁忌手术。据统计表明，约1/3的重度主动脉瓣狭窄患者因为手术风险高或有禁忌症而无法接受传统的外科开胸手术。

对于这些高危或有心外科手术禁忌的患者，现在经导管主动脉瓣置入术已经成为一种成熟有效的治疗手段。

新近研究表明，对不能手术的严重主动脉瓣狭窄患者，TAVI与药物治疗相比可降低病死率，并显著提高患者的生活质量。  

曾经

“高龄”阻挡了许许多多“心”的希望

如今

技术的发展

让“高龄”患者有更多选择

未来

新的医疗技术会解决更多的难题！

让病痛远离大家！