心绞痛的本质：心脏在求救

心绞痛的根本原因是心肌缺血、缺氧。它不是一种单纯的“疼痛”，而是心脏发出的“求救信号”。这种不适感可能是疼痛，也可能是压迫感、闷胀感，或是“难以形容的难受”。

典型的心绞痛确实多发生在胸部，具体为胸骨后部或心前区。

性质：不是针刺样疼痛，而是压迫性、紧缩性的不适感。

持续时间：通常持续3～5分钟，不会只有几秒钟，也很少超过15分钟。

许多患者误将心绞痛当作肩周炎、牙痛或胃病治疗，就是因为不了解心绞痛。以下这些“非典型”症状需要警惕。

①上半身放射痛

心绞痛的不适感可能“辐射”到身体其他部位：

● 左肩、左臂酸胀无力，抬起困难

● 颈部发紧，喉咙有梗阻感

● 牙痛（通常是一片牙齿不适，而非单颗牙齿）

● 后背疼痛

● 上腹部胀痛，易误诊为胃病或胆囊炎

关键特征：这种不适感多为闷痛、酸胀，且在体力活动或情绪激动时出现，休息后缓解。

②呼吸困难，气不够用

部分心绞痛患者没有明显疼痛，但会出现：

● 活动后胸闷、气促

● 感觉“吸气吸不到底”

● 需要频繁深呼吸或叹气才感觉舒服

关键特征：这种气短与活动量明显相关——“活动时出现，休息后缓解”

③莫名乏力、出冷汗

即使没有疼痛或气短，出现以下情况也需警惕：

● 突然的、异常的疲劳感

● 轻微活动就感到力不从心

● 无缘无故出冷汗（特别是冷汗）

关键特征：这种乏力与活动量不匹配，且伴随细微的出汗现象。

无论症状出现在哪个部位，如果符合以下特点，就应高度警惕心绞痛：

①诱因：多在体力活动（走路、爬楼梯、搬重物）、情绪激动、饱餐或受凉时发生。

②持续时间：通常持续3～5分钟，最多不超过15分钟。

③缓解方式：停止活动或休息后，症状逐渐缓解；舌下含服硝酸甘油可在1～3分钟内缓解。

①立即停止活动

● 马上坐下或躺下休息

● 保持冷静，避免紧张

● 松开紧身衣物

②正确用药

● 如医生已开具硝酸甘油，立即舌下含服1片

● 注服药前后不要饮食，保持坐姿或卧姿

● 血压偏低者慎用硝酸甘油

③及时就医

● 如果休息或服药后3～5分钟症状未缓解

● 或症状加重，出现剧烈疼痛、大量出汗、呼吸困难

● 立即拨打120急救电话，切勿自行驾车前往医院

如果您属于以下人群，面对心脏不适症状更需重视：

● 中老年人（男性＞45岁，女性＞55岁）

● 有高血压、高血脂、糖尿病者

● 有冠心病家族史者

● 长期吸烟、肥胖、缺乏运动者

切记：不要自行判断为“小毛病”而延误治疗！定期体检，出现可疑症状及时就医，才是保护心脏健康的最佳策略。